심장병은 심장이 제 기능을 하지 못하게 하는 질환입니다. 심장은 인체에서 가장 중요한 기관 중 하나이고 여러 가지 다른 질병에 의해 손상될 수 있습니다. 예를 들어, 관상 동맥 질환은 심부전으로 이어질 수 있습니다. 비슷하게, 고혈압은 고혈압에 의해 야기될 수 있습니다. 환자가 심장병을 앓고 있는 경우 몇 가지 가능한 치료법이 있습니다.
1. 삼첨판
삼첨판 질환은 심장과 심장 판막에 영향을 미칩니다. 이 상태는 심각도가 다양할 수 있으며 다양한 치료가 필요합니다. 증상은 붓기와 피로를 포함합니다. 또한 폐고혈압으로 이어질 수도 있습니다. 증상이 심하면 수술이 필요할 수도 있습니다.
치료에는 약물 치료와 수술적 수리가 포함될 수 있습니다. 당신의 증상이 악화되면 의사가 판막 교체를 제안할 수도 있습니다. 그러나, 더 적은 수의 침입적인 방법들이 탐구되고 있습니다. 현재 몇 가지 임상 시험이 진행 중입니다.
진단을 확인하는 첫 번째 테스트는 심장 초음파 검사입니다. 이 절차는 초음파를 사용하여 심장 박동의 비디오를 만듭니다. 심전도는 심장의 전기적 활동을 기록하기 위해 전극을 사용하는 또 다른 일반적인 검사입니다.
다른 테스트들은 신체적인 노력에 대한 심장의 반응을 평가하는 스트레스 테스트를 포함합니다. 심장의 혈압, 산소, 전기 활동을 측정하는 심장 카테터법도 사용됩니다.
삼첨판 역류는 우심방에 혈압이 쌓이는 증상입니다. 이 경우 삼첨판이 닫히지 않고 혈액이 우심실로 역류할 수 있습니다. 이것은 심장의 오른쪽을 확장시켜 심방을 확장시킬 수 있습니다.
수술적인 수리는 삼첨판의 손상을 고칠 수 있습니다. 수리를 통해 플로피, 퓨즈 또는 파손된 삼첨판 밸브를 수정할 수 있습니다. 외과의사는 손상된 밸브를 제거하거나 기계 또는 조직 밸브로 교체할 수 있습니다.
2. 비압축성 심근증
좌심실 비압축은 희귀한 심장 질환입니다. 그것은 눈에 띄는 트라베쿨라와 좌심실 공동과 소통하는 깊은 심방간 오목이 특징입니다. LVNC는 또한 저형성 좌심증후군, 비후성 심근증, 폐협착증과 관련될 수 있습니다. 일부 환자들은 심각한 심장 문제와 갑작스러운 심장 사망을 겪습니다. 다른 것들은 증상이 없습니다.
LVNC는 상염색체 우성 유전에 의해 유전되는데, 이것은 만약 사람이 이 질환을 가지고 있다면, 그것을 그들의 아이들에게 물려줄 확률이 50%라는 것을 의미합니다. 암컷은 수컷보다 그 병에 걸릴 확률이 낮습니다. 그러나 이 질환을 가진 1급 친척이 있는 사람들에게는 유전 상담이 권장됩니다. LVNC 가족력이 있는 경우 심장 전문의에게 검사에 대해 상담하는 것이 가장 좋습니다.
심부전 외에도, LVNC를 가진 일부 사람들은 현기증, 실신, 그리고 가슴 통증을 경험할 수 있습니다. 다른 증상으로는 호흡 곤란, 수축 기능 장애, 불규칙한 심장 박동이 포함됩니다.
LVNC에는 두 가지 유형이 있습니다. 고립된 표현형은 신경근 장애와 관련이 있는 반면, 비분리된 표현형은 종종 선천적인 심장 질환을 동반합니다.
LVNC를 진단하는 가장 일반적인 방법은 심장 초음파 검사입니다. 심장 초음파 검사는 고속 음파를 사용하여 심장 블록과 심장 부정맥을 감지하는 방법입니다. 도플러 심장 초음파 검사는 심실 공동과 연결된 깊고 연속적인 움푹 들어간 곳을 통해 흐르는 피를 보여주는 또 다른 흔한 검사입니다.
좌심실 비압축은 배아 발생 중 정상적인 심근 압박의 정지에 의해 발생하는 것으로 생각됩니다. 이러한 정지는 관상 동맥 이상과 같은 다른 선천성 심장 질환으로 이어질 수 있습니다.
3. 특발성 심근증
특발성 심근증은 다양한 장애로 인해 발생하는 심장 질환입니다. 그것은 심실계에 영향을 미치며 심부전의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 특발성 심근증 환자는 주로 심장 기능 장애의 증상과 징후를 보이며 예후가 좋지 않습니다.
증상은 두근거림, 가슴 불편함, 호흡곤란, 현기증, 호흡곤란 또는 심부전을 포함합니다. 증상은 종종 울혈성 심부전과 혼동됩니다. 울혈성 심부전과는 달리 특발성 심근증 환자는 뚜렷한 원인이 없습니다. 근본적인 질병은 완전히 이해되지 않지만 특발성 심근증은 이완, 수축, 리듬의 이상이 특징입니다.
특발성 심근증 환자 그룹의 평균 추적 관찰 기간은 68개월이었습니다. 대부분의 환자들은 60세 이상이었습니다. 전체 생존율은 89%였습니다. 이 환자들은 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 높았습니다. 게다가, 그들의 LVEF는 이식 없이 생존하는 것을 감소시키면서 감소되었습니다.
좌심실 확장 말기 용적이 연령 및 신체 표면적에 대한 예측 값보다 큽니다. 이것은 수축기 기능 부전의 증상이며 확장기 기능 부전의 발전에 선행할 수 있습니다. 다른 증상으로는 가벼운 정도의 삼첨판 역류와 양방 확장이 포함되었습니다.
심근병증은 비대하고 제한적이며 확장된 병리생리학을 가진 심장 질환의 한 계열입니다. 신체검사와 심전도를 통해 환자를 진단할 수 있습니다. 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 대사 장애를 포함한 몇 가지 전신 질환이 관련된 심장 증상을 나타낼 수 있습니다.
4. 제한성 심근증
RCM으로도 알려진 제한성 심근증은 심장 근육에 영향을 미치는 질환입니다. 이 심장병은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만, 노인들에게 가장 흔합니다. 그것은 심부전으로 이어질 수 있지만, 환자들은 수년 동안 그것과 함께 살 수 있습니다.
심장 근육이 뻣뻣하고 긴장이 풀리지 않을 때, 그것은 심장의 아래쪽 방들이 잘 채워지지 않게 하고, 이것은 심부전으로 이어질 수 있습니다. 심부전은 호흡 곤란과 피로를 유발할 수 있습니다.
심근병증은 심장과 신체의 다른 부분에 영향을 미치는 질환의 한 그룹입니다. 그것들은 유전될 수 있고, 전신적인 상태에 의해 촉발될 수도 있고, 심장에 대한 부상의 결과로 발생할 수도 있습니다.
제한적 심근병증에는 몇 가지 유형이 있습니다. 그것들의 대부분은 근세포 내의 비정상적인 대사 산물의 결과입니다. 다른 것들은 심장에 대한 섬유질 손상으로 인해 발생합니다.
제한성 심근증은 의사에 의해 진단될 수 있습니다. 심전도, 심장 카테터 검사 또는 흉부 X선 검사를 통해 원인을 확인할 수 있습니다. 질병이 심각하거나 다른 문제가 있는 경우 다른 검사가 필요할 수 있습니다.
심근증은 가슴 통증, 실신, 호흡 곤란의 원인이 될 수 있습니다. 몇몇 약물과 수술 기구들은 그 장애를 치료하기 위해 사용될 수 있습니다. 그러나 이러한 치료의 성공 여부는 근본적인 원인에 달려 있습니다.
심할 경우 심장을 교체해야 할 수도 있습니다. 예후가 좋지 않은 사람은 완화 치료나 호스피스를 선택할 수 있습니다. 치료는 증상을 완화하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로 합니다.
5. 부정맥을 유발하는 우심실 이형성
부정맥 유발성 우심실 이형성(ARVD)은 생명을 위협하는 부정맥을 일으키는 심장 질환입니다. 이러한 유형의 심근증은 심근 조직이 섬유 조직과 지방 조직으로 대체되는 것이 특징입니다. ARVC는 종종 심장 데스모좀의 돌연변이와 관련이 있습니다.
이러한 증상이 유아기에 나타날 수 있지만, 대부분의 경우 청소년과 청소년에게서 발생합니다. 그것은 데스모좀 단백질의 돌연변이에 의해 발생합니다. 만약 당신이 이 질환의 가족력이 있다면, 당신의 의사는 유전자 검사를 제안할 수도 있습니다. 또한 공급자는 베타 차단제, 소탈롤 및 파세론을 권장할 수 있습니다. 이 약들은 심장의 업무량을 줄이고 심실 부정맥을 예방할 수 있습니다.
ARVC의 표현형은 가변적이며 질병에 대한 단일 진단은 없습니다. 또한 임상 증상은 환자마다 다릅니다. 증상은 실신과 불규칙한 심장 박동을 포함합니다.
ARVC를 가진 환자들은 이 질환을 가지고 있지 않은 환자들보다 사망 위험이 더 높습니다. 하지만, 어떤 환자들은 정상적인 수명을 가지고 있습니다. 따라서, 심실 부정맥과 갑작스러운 심장 사망의 위험을 줄이기 위해서는 조기 진단을 하는 것이 중요합니다.
다행히도 부정맥을 유발하는 우심실 이형성은 신체검사와 심전도로 진단할 수 있습니다. MRI는 또한 구조적인 이상을 감지하는 데 도움이 됩니다. 심장 CT 혈관 조영술은 심실 동맥류를 식별하는 또 다른 방법입니다. 조직 검사를 수행하여 영향을 받는 조직의 유형을 식별할 수 있습니다.
6. 트리글리세리드
트리글리세리드 수치는 심장병 위험의 요인입니다. 그것들은 또한 혈관 질환과 관련이 있습니다. 게다가, 유전적으로 영향을 받는 요인들은 몇몇 사람들에게 고중성 지방혈증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
결정적인 것은 아니지만, 몇몇 연구는 높은 트리글리세리드 수치와 심혈관 위험 사이의 연관성을 보여주었습니다. 최근의 한 연구는 혈중 지질 특성을 가진 사람들의 185개의 단일 뉴클레오티드 다형성을 조사했습니다. 그것은 트리글리세리드 수치와 관상동맥 심장병의 위험 사이에 강한 상관관계가 있다는 것을 발견했습니다.
저자들은 Cox 비례 위험 모형을 사용하여 데이터를 분석했습니다. 트레인 내 개별 변동성을 줄이기 위해 트리글리세리드 수준의 분포를 정규화해야 했습니다. 또한 나이와 일반적인 공변량도 고려했습니다.
조정 후 관상동맥 심장 질환의 상대적 위험은 남성이 1.54, 여성이 1.88이었습니다. HDL 콜레스테롤이 낮고 포도당 수치가 높은 피험자의 하위 그룹의 경우 관상동맥 사망률과 연관성이 있었습니다. 그러나 혈장 포도당에 대한 조정 후 이 연관성은 통계적으로 유의하지 않았습니다.
이러한 연구의 결과는 고무적이지만, 연관성의 정확한 원인은 분명하지 않습니다. 일부 연구자들은 트리글리세리드 수치가 다른 이상 징후라고 의심합니다. 다른 사람들은 그것이 아테로제닉 요인이라고 믿습니다. 그럼에도 불구하고, 위험 요소를 관리하는 것은 생명을 위협하는 심장 질환의 가능성을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
젊은 남성의 트리글리세리드 수치는 관상동맥 사망률과 강력하지만 약한 연관성을 가지고 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 나이든 남성의 경우 트리글리세리드 수치와 사망률 사이에는 연관성이 없었습니다.